“融军保·山东”常见问题答疑

哪些人员可以参保“融军保·山东”？

符合以下条件的人员，可参保本产品：已参加山东省社会基本医疗保险，且为在保状态的退役军人、现役及退役军人家属（父母、配偶、子女、配偶父母）。

(相关资料图)

哪些人员可以免费申领“融军保·山东”？

符合以下条件的人员，可免费申领本产品：

已参加山东省社会基本医疗保险且为在保状态、民政部门评定，事务部门核实，符合“特困人员、低保户”标准的山东省退役军人和烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属。（名单统计截止至2023年6月30日）

免费申领的产品由中国退役军人关爱基金会统一投保，符合申领条件的人员可通过线上申领完成投保，被保险人无需支付保险费。

“融军保·山东”是否限制参保年龄、职业以及健康状况？

符合参保/申领条件的人员，不限年龄、职业、健康状况，均可参保/申领。

“融军保·山东”的参保/申领时间和保障时间是多久？

“融军保·山东”参保/申领期为2023年7月5日至2023年9月30日，参保/申领期结束后保单统一生效，并不再接受新增参保。

保障期自2023年10月1日开始，至2024年9月30日终止。

符合参保/申领条件，但目前在外省务工或者现居住在外省的退役军人，可否参保/申领？

可以参保/申领。长期在山东省外居住且在省外就医的，需办理异地就医备案，否则会影响后续理赔结算。

符合参保/申领条件，但目前已经患病或者住院的人员，能否参保或申领？

可以参保/申领。“融军保·山东”约定了部分特定既往症，针对已患疾病属于特定既往症范围的特定既往症被保险人，按照特定既往症人群对应的给付比例进行给付；如被保险人不属于特定既往症人群，则按照非特定既往症人群对应的给付比例进行给付。

被保险人住院的情况下，针对入院日期在保险期间内（即2023年10月1日至2024年9月30日期间）的住院，可以根据保险责任范围正常理赔；入院日期不在保险期间内的住院医疗费用不属于保险责任范围。

其他保险的报销可以抵扣这个产品的免赔额吗？

通过其他商业医疗保险报销的符合本产品保险责任范围的金额，可以计入免赔额。比如，通过其他公司的商业医疗保险报销了社会基本医疗保险支付范围内的住院自付费用1万，那么这1万可以抵扣“融军保·山东”的1万免赔额。

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